家住淮安的丁先生(化名),妻子賢惠、兒女雙全,小日子過得和和美美,但去年的一場變故,讓小家庭陷入愁苦之中。原來,丁先生在體檢中發現肝功能異常,輾轉幾家醫院均未能查明原因。今年7月,他來到南京市第二醫院不明原因肝病門診就診。
醫院肝病學科帶頭人楊永峰主任醫師對丁先生予以各種檢查,綜合考慮丁先生所患疾病為肝紫癜病。
楊主任介紹,肝紫癜病是一種較少見的肝臟良性病變,表現為肝臟多發的大小不等的充滿血液的囊腔。多數患者無癥狀,少數可出現肝臟腫大及輕度轉氨酶升高,偶伴有脾紫癜,極少數情況下因大量肝細胞損傷、嚴重并發癥及廣泛彌漫的肝紫癜而引起肝功能衰竭。癥狀隱匿且診斷困難,多為偶然發現,組織學檢查是其確診的方法。
楊主任表示,肝紫癜病的病因尚不明確,可能與化學細胞毒性藥物、γ射線、細菌或病毒的感染以及免疫缺陷有關。丁先生素來身體健壯,無服用保健品嗜好,那么他所患疾病從何而來呢?
仔細追問,原來丁先生一直在當地一家塑料制品廠工作,長期接觸塑料制品。塑料制品以合成樹脂為主要原料,含有聚乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯、聚碳酸脂(PC)、聚對苯二甲酸乙二醇酯(PET)等。這些塑料在常溫常壓下對人體是無害的,但高溫環境中仍存在一定隱患。如果使用回收的聚乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯等塑料廢品,其中含有大量的有毒和有害性化學物質,對神經系統、骨骼和肝臟產生毒性作用,甚至導致惡性腫瘤。丁先生的情況,或許與長期接觸此類物品有關。
肝紫癜病尚無特效療法,重在預防及對原發病的治療,少數肝功能損害嚴重者,或因囊腔自發性破裂引起腹腔大出血;但大多數病例自然痊愈后尚好,丁先生所患肝紫癜病并不嚴重,繼續對癥治療,定期復查即可。至此,丁先生終于如釋重負。